怎样检查幽门螺杆菌

怎样检查幽门螺杆菌

检查幽门螺杆菌主要有几种方式,尿素呼气试验,口服标记尿素试剂,测呼出气体中标记二氧化碳含量,无创简便,适复查;胃镜检查,可取组织检测;血清学检测,抽血查抗体,多用于流调。

1、尿素呼气试验

幽门螺杆菌能够产生尿素酶,该酶可分解尿素。当患者口服含有被标记过的尿素的试剂后,幽门螺杆菌产生的尿素酶会将尿素分解为氨和二氧化碳。通过检测呼出气体中被标记的二氧化碳的含量,就可以判断是否感染幽门螺杆菌。这是一种非侵入性的检查方法,患者比较容易接受。检查过程简单,没有痛苦,而且准确性相对较高。适用于没有明显症状,但怀疑感染幽门螺杆菌的人群,也可以用于治疗后的复查。2、胃镜检查

胃镜检查是通过将胃镜经口腔插入食管、胃和十二指肠,可以直接观察这些部位的黏膜情况。在检查过程中,医生可以取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或者病理检查,以确定是否存在幽门螺杆菌感染。胃镜检查不仅可以检测幽门螺杆菌,还可以观察胃部和食管的病变情况,如胃溃疡、胃癌等。对于有上消化道症状的患者,胃镜检查能够一同进行诊断和病因查找。3、血清学检测

当人体感染幽门螺杆菌后,免疫系统会产生相应的抗体。血清学检测就是通过检测血液中幽门螺杆菌抗体来判断是否感染过幽门螺杆菌。优点是操作简单,只需要抽取血液即可。但是不能区分是现在感染还是既往感染,因为即使幽门螺杆菌已经被清除,抗体可能还会在血液中存在一段时间。所以血清学检测一般不作为诊断幽门螺杆菌感染的首选方法,更多用于流行病学调查。检查幽门螺杆菌适用范围广泛且各有侧重,对于有消化不良、胃痛、胃胀、反酸、嗳气等上消化道典型症状者,可帮助查明病因。长期服用非甾体抗炎药、有胃癌家族史人群,排查能早控风险。

检查幽门螺杆菌的注意事项

多数检测要求空腹,像尿素呼气试验需禁食2小时以上,胃镜检查更是要空腹6-8小时,确保胃内排空,避免食物残留干扰检测结果,让检查数据更精准反映胃部真实状态。检查前尽量做好口腔卫生,刷牙漱口,减少口腔内细菌对检测干扰。口腔也可能藏有幽门螺杆菌,不洁口腔环境或许使检测结果出现偏差,尤其对呼气试验影响较明显。儿童与成人检测有别,儿童免疫系统尚不完善,检测指征更严格,一般有腹痛、消化不良等症状且排除其他病因才考虑,要结合年龄、症状谨慎评估能否检查及选何种方式。尽量避开感冒、发热等急性感染期,身体免疫反应异常,血清学检测抗体易误判,整体机体状态不稳定,不利于精准检测幽门螺杆菌,延误后续诊疗。

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